חדשות

מחקר בישראל: חולי סרטן מוציאים עשרות אלפי שקלים מכיסם על טיפולים

סקר שנעשה ב"איכילוב" העלה כי 40% מחולי הסרטן שטופלו בו הוציאו יותר מ-20 אלף שקל לחודש על תרופות חדשניות, בדיקות גנטיות וחוות-דעת שניות, ללא קשר למצבם הכלכלי; רבים מהם מוציאים יותר מההכנסה החודשית; עורך הסקר: " הבעיה היא בציפיות ובתקוות של החולים"

כימותרפיה, תופעות לוואי (צילום: אילוסטרציה)

חולי סרטן מוציאים מדי חודש עשרות אלפי שקלים על תרופות שלא נכללות בסל, על בדיקות חדשות ועל חוות-דעת נוספות בנוגע למצבם; כך עולה מסקר שנעשה באחרונה במרכז הרפואי "איכילוב" על אוכלוסיית מדגם קטנה (250 חולים). לפי הסקר, במקרים רבים ההוצאות עוברות את ההכנסות החודשיות של החולים. ממצאיו הוצגו לפני כמה ימים בכנס איגוד האונקולוגיה.

"ישראל היום", המדווח על כך הבוקר (א'), ציין כי מהנתונים שנאספו עלה שכ-40% מחולי הסרטן מוציאים מדי חודש יותר מ-20 אלף שקל על תרופות שאינן בסל. 50-30% מהחולים גם שילמו אלפי שקלים על בדיקות חדשות ומעל 60% הוציאו 3,000-1,000 שקל על חוות דעת שניה של רופא, שלא תמיד הייתה מוצדקת, לפי עורכי הסקר.

התפלגות החולים בהתאם להכנסותיהם נעשתה לפי שלוש קטגוריות: בעלי הכנסה של מעל 15 אלף שקל, בעלי הכנסה ממוצעת ובעלי הכנסה של פחות מ-10 אלפים שקל .

5% מקרב אלו שהכנסותיהם עד 10 אלפים שקל בחודש דיווחו לעורכי הסקר כי הוצאותיהם על התרופות בחודש הסתכמו ביותר מ-20 אלף שקל. 43% הוציאו עד 20 אלף שקל בחודש ו-52% דיווחו שהוצאותיהם אינן עולות מעבר לסל התרופות המסופק להם בשל מצבם.

מקרב בעלי ההכנסה הממוצעת: 5% הוציאו מעל 20 אלף שקל. 47% - עד 20 אלף שקלים ו-48% לא הוציאו מעבר לסל.

בקרב בעלי ההכנסות היותר גבוהות: 4% הוציאו מעל 20 אלף שקל, 47% - עד 20 אלף ו-59% לא הוציאו מעבר לסל.

בדיווח נמסר, כי התרופות שאותן בחן הסקר הן בחלקן אימונותרפיות חדשות, וכוללת גם קנביס רפואי או מדללי דם שאינם נכללים עד כה בסל התרופות.

מהסקר גם עלה, כי כ-50% מהחולים הוציאו יותר מ־1,000 שקלים על חוות דעת שנייה מרופא אחר שאיננו מטפל בהם. 17% הוציאו סכום זה בקרב קבוצת הנשאלים שהכנסתם מוגדרת כמעל לממוצע (15 אלף שקל ומעלה), 15% ממי שהכנסתם ממוצעת ו-12% מבעלי ההכנסה הנמוכה (עד 10 אלפים שקלים), הוציאו על עניין זה יותר מ־3,000 שקלים.

על בדיקות גנטיות ומולקולריות חדשות לחולי הסרטן, שבחלקן אין לגביהן הוכחות יעילות, מצא הסקר כי 19% מהחולים בעלי ההכנסה הגבוהה הוציא יותר מ־10,000 שקלים על הבדיקה, 6% מבעלי ההכנסה הממוצעת ו-39% מבעלי ההכנסה הנמוכה. 26% מבעלי ההכנסה הממוצעת ו־31% מבעלי ההכנסה הגבוהה הוציאו על הבדיקות עד 10,000 שקלים.

ד"ר עידו וולף, מנהל מערך האונקולוגיה ב"איכילוב", שערך את הסקר יחד עם ד"ר ברליז ויסנגרין, אמר לעיתון כי רוב החולים שנשאלו לא היו מתל-אביב, אלא מרחבי הארץ.

"התחלנו לעסוק בנושא הזה בעקבות שיחות רבות שהיו לנו עם מטופלים. לעיתים, סיפרו לנו החולים שהתלבטויותיהם הגיעו עד לשאלה האם למכור את ביתם בשביל לממן טיפול חדש.

"מה שמאוד הפתיע היה שהיינו בטוחים שמי שיש לו פחות כסף יוציא פחות על חוות דעת שנייה או על בדיקות חדשות – אבל גילינו שכולם מוציאים אותו דבר. כשזה מגיע לבריאות, אף אחד לא רוצה להרגיש שהוא מתפשר. ההתמודדות עם ההוצאות שנלוות למחלה היא מכה כואבת לכל קבוצות ההכנסה שבדקנו, ובטח לקבוצה שמרוויחה פחות, שבה רק ל-17% יש ביטוח רפואי פרטי", אמר עוד ד"ר וולף.

הוא סיפר כי בעקבות ההוצאות הכספיות הכבדות, דיווחו החולים על נטל כספי ניכר: מי שהרוויחו פחות חשו יותר בנטל - 84% מהחולים במעמד הנמוך, 65% מהחולים עם ההכנסה הממוצעת וגם 69% מהחולים בעלי ההכנסה הגבוהה דיווחו על תחושת הנטל הכספי בעקבות הטיפולים, שמקשה עליהם.

"באופן טרגי, חרף ההוצאות הכבדות, החולים עדיין הרגישו שלא עשו מספיק ושיכלו 'לקנות' עוד סיכוי או תקווה לבריאותם - 84% מהחולים חשו שנאלצו לוותר על טיפול נוסף בשל עלותו הכספית", הוסיף.

לדבריו, "ניתוח ממצאי הסקר לא טוען שהבעיה היא בסל התרופות הישראלי, אלא דווקא בציפיות ובתקוות של החולים, שלעיתים אינן ריאליות, לקנות בכל מחיר טיפול למחלתם הקשה. סל הבריאות בישראל הוא אחד הטובים ביותר בעולם. יש בו כל מה שחולה צריך לקבל, אך יש דברים נוספים, נלווים, לא תמיד מוכחים. לדוגמא: רבים מהחולים פונים לחוות דעת שנייה, ואנחנו לא בטוחים מה התועלת בה ולמה היא נחוצה. יש תרופות שאינן בסל והן עדיין לא מוכחות, או בשלבים מאוד ראשונים של מחקרים, אבל החולים רוצים לנסות אותן. הם מוציאים סכומים אדירים על תרופות שלא תמיד הגיעו לרמת ההוכחה המספקת ולכן אינן רשומות בישראל".

נושאים קשורים:  חדשות,  סקר,  מחקר,  סרטן,  טיפול,  בדיקה גנטית,  המרכז הרפואי איכילוב-תל אביב
תגובות