שלוש גורמי המחלה המובילים לאובדן ראייה הקשור לגיל הם קטרקט, ניוון מקולרי הקשור לגיל (AMD) וגלאוקומה. למרות שכל 3 מחלות העיניים היו מעורבות בנפילות ובסיכון לשברים, העדויות הן מעורבות, כאשר התרומה של מחלות עיניים שונות אינה ברורה.
עוד בעניין דומה
לאחרונה, פורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology, ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו לבחון האם לאנשים עם קטרקט, AMD או גלאוקומה יש סיכון גבוה יותר לנפילות או שברים מאשר לאלו שאין להם.
מחקר עוקבה זה היה מחקר מבוסס אוכלוסיה באנגליה תוך שימוש ברשומות רפואיות אלקטרוניות שנאספו באופן שגרתי ממאגרי המידע של Clinical Practice Research Datalinkי(CPRD) GOLD ו-Aurum עם רישומי אשפוז ותמותה בין השנים 2007-2020. המשתתפים היו חולים עם קטרקט, AMD, או גלאוקומה מותאמת להשוואה (1:5) לפי גיל, מין ופרקטיקה כללית. החוקרים ניתחו את הנתונים ממאי 2021 עד יוני 2023.
סך של 410,476 חולים עם קטרקט, 75,622 עם AMD ו-90,177 עם גלאוקומה הותאמו (1:5) ל-2,034,194 (ללא קטרקט), 375,548 (ללא AMD) ו-448,179 (ללא גלאוקומה). הגיל הממוצע (SD) היה 73.8 (11.0) שנים, 79.4 (9.4) שנים ו-69.8 (13.1) שנים עבור חולים עם קטרקט, AMD או גלאוקומה, בהתאמה. בהשוואה למשווים, היה סיכון מוגבר לנפילות אצל אלו עם קטרקט (יחס סיכון מותאם, 1.36; רווח בר סמך 95%, 1.35-1.38), AMD (יחס סיכון מותאם 1.25; רווח בר סמך 95%, 1.23-1.27), וגלאוקומה (יחס סיכון מותאם 1.38; רווח בר סמך 95%, 1.35-1.41). כמו כן עבור שברים, היו סיכונים מוגברים בכל מחלות העיניים, עם יחס סיכון של 1.28 (רווח בר סמך 95% 1.27-1.30) בקבוצת הקטרקט, יחס סיכון של 1.18 (רווח בר סמך 95% 1.15-1.21) עבור AMD, ויחס סיכון של 1.31 (רווח בר סמך 95%, 1.27-1.35) עבור גלאוקומה. ניתוחי שברים ספציפיים לאתר גילו עליות כמעט בכל אתרי הגוף (כולל ירך, עמוד שדרה, אמה, גולגולת או עצמות פנים, אגן, צלעות או עצם החזה, ושברים ברגל התחתונה) בהשוואה לקריטריונים משווים תואמים.
החוקרים הסיקו כי התוצאות של מחקר זה תומכות בהכרה שאנשים עם אחת או יותר ממחלות עיניים אלו נמצאים בסיכון מוגבר לנפילות ושברים כאחד. הם עשויים להפיק תועלת מעצות משופרות, גישה והפניות לשירותי מניעת נפילות.
מקור:
Tsang JY Wright A Carr MJ, et al. Risk of Falls and Fractures in Individuals With Cataract, Age-Related Macular Degeneration, or Glaucoma. JAMA Ophthalmol. 2024;142(2):96–106. doi:10.1001/jamaophthalmol.2023.5858