אנמיה מהווה גורם סיכון לתמותה מכל סיבה בקשישים. חסר בברזל עשוי גם להיות קשור לתוצאים ירודים, גם ללא קשר לכך שהוא גורם לאנמיה. במחקר זה בחנו את ההשערה כי אנמיה ורמות פריטין נמוכות בקרב נבדקים ללא אנמיה מקושרות לתמותה מכל סיבה ולתמותה מסיבות מסויימות בקרב קשישים המתגוררים בקהילה.
עוד בעניין דומה
דגימות דם בזמן צום נאספו מ-5,070 נבדקים בגיל חציוני של 75 שנים אשר השתתפו במחקר ARICי(Atherosclerosis Risk In Communities), בין השנים 2011-2013. אנמיה הוגדרה כרמות המוגלובין מתחת ל-12 ג'/ד"ל בנשים ומתחת ל-13 ג'/ד"ל בגברים. כמו כן, 4,020 נבדקים סווגו לפי רבעון ריכוז הפריטין אשר נמדד באמצעות SomaScan. החוקרים השתמשו במודל סיכונים יחסיים על שם COX. שיעורי תמותה נמדדו באמצעות ביצוע שיחות טלפון לקרובי משפחה ומטפלים של הנבדקים בשיחות טלפוניות שבוצעו פעמיים בשנה לצורך מעקב, מכתבי שחרור מבתי חולים, רשומות תמותה לפי מדינה והתאמה עם מדד התמותה הלאומי (National Death Index - NDI).
תוצאות המחקר הדגימו כי 21% מהנבדקים הדגימו אנמיה בבסיס. על פני תקופת מעקב חציונית של 7.5 שנים נצפו 1,147 מקרי תמותה מהם; 357 היו עקב מחלת לב וכלי דם (Cardiovascular Disease - CVD), 302 עקב סרטן ו-132 עקב מחלות נשימתיות. בהשוואה לנבדקים עם רמות המוגלובין בגדר הנורמה, אלו עם אנמיה הדגימו סיכון גבוה יותר לתמותה מכל סיבה (יחס סיכונים של 1.81, רווח בר-סמך של 95%, 1.6-2.06) וכן תמותה עקב CVD (יחס סיכונים של 1.77, רווח בר-סמך של 95%, 1.41-2.33), סרטן (יחס סיכונים של 95%, 1.81, רווח בר-סמך של 95%, 1.41-2.33) ומחלות ריאה (יחס סיכונים של 1.72, רווח בר-סמך של 95%, 1.18-2.52), במודל מתוקנן לפי מאפיינים דמוגרפיים. במודלים מתוקננים באופן מלא הודגמה הפחתה במתאם בין אנמיה לבין תמותה מכל סיבה (יחס סיכונים של 1.37, רווח בר-סמך של 95%, 1.19-1.58) ותמותה מסיבות מסויימות. בנבדקים ללא אנמיה, רמות נמוכות של פריטין לא נמצאו קשורים לתמותה מכל סיבה או תמותה מסיבות מסויימות, אם כי מתאמים נצפו עבור נבדקים עם עדות לפחות דלקת (רמות CRP פחות מהערך החציוני של 1.9 מ"ג/ל') ועבור תמותה מסרטן בקרב גברים.
מסקנת החוקרים הייתה כי אנמיה הינה שכיחה בקרב קשישים ונמצאת במתאם עם סיכון לתמותה מכל סיבה וכן עם סיכון לתמותה ממחלות CVD, ריאות וסרטן. ממצאי מחקר זה לא הוכיחו קשר בין חוסר ברזל, ללא אנמיה, לבין עליה בסיכון לתמותה באוכלוסייה זו.
מקור:
Ethan J. Cannon Jeffrey R. Misialek Leo F. Buckley Iman A.F. Aboelsaad Christie M. Ballantyne John Leister James S. Pankow Pamela L. Lutsey; Anemia, Iron Deficiency, and Cause-Specific Mortality: The Atherosclerosis Risk in Communities Study. Gerontology 21 October 2024; 70 (10): 1023–1032. https://doi.org/10.1159/000539973